Уросепсис – клиническая картина заболевания
Уросепсис – это опасное осложнение воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Он приводит к генерализации инфекции, которая представляет опасность для жизни. Возникать болезнь может при острых пиелонефритах, эпидидимитах, гнойных простатитах и т.д.
Развитие уросепсиса является следствием наличия обструкции мочевых путей. Связано это с увеличением внутрилоханочного давления и возникновением лоханочно-почечных рефлюксов, а также проникновением микробов в кровеносные сосуды. В ток крови мочевая инфекция может пропасть в результате грубой, травматичной катетеризации мочевого пузыря, во время инструментальных исследований, а также при проведении эндоскопических оперативных вмешательств на почке и мочевом пузыре.
Различают несколько клинических форм уросепсиса: бактериемический шок (эндотоксический шок), острая форма, острая форма с последующим затяжным течением, подострая и хроническая форма. Более подробнее об этом на сайте http://intimnaya-medicina.ru/urosepsis.html.
Клиническая картина отражает то или иное воспалительное заболевание, которое стало причиной возникновения уросепсиса. Как правило, у пациентов наблюдается значительное повышение температуры тела, выраженный озноб, а также интоксикация. Кожные покровы при этом бледные, возможна спутанность сознания. Анализ крови при данном недуге выявляет лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ. Моча во время болезни гнойная.
Часто при развитии уросепсиса наблюдается бактериемический шок. Его наступление объясняется тем, что в кровоток попадает значительное количество бьактерий из очага мочевой инфеции. Выделяют несколько стадий бактериемического шока: ранняя, стадия клинических проявлений и терминальная.
Ранняя стадия характеризуется резким повышением температуры тела, ознобом, уменьшением количества мочи. У больных наблюдается снижение артериального давления, тахикардия, холодный пот. Далее отмечается усугубление состояния, сопровождаемое заторможенностью, цианозом, нарушением сознания. Следующая стадия заболевания характеризуется необратимыми последствиями во всех органах и тканях.
Для лечения пациентов необходимы срочные реанимационные мероприятия. После стабилизации общего состояния больного проводится дренирование очага инфекции, а затем осуществляется массированная антибактериальная терапия.
При диагностике уросепсиса особое внимание нужно уделить выявлению любых урологических патологий, которые связаны с нарушенной уродинамикой, пиурией, бактериурией, азотермией.